肌少症在早期幾乎沒有明顯症狀，多數人是等到提不動東西、走路變慢才察覺。SARC-F 是國際通用的五題篩檢量表，一分鐘就能完成，可以先幫你判斷是否需要進一步檢查。
本量表屬於初步篩檢工具，不能作為診斷依據。 肌少症的正式診斷需要進一步測量肌肉量、握力與行走速度，請由專業醫療人員評估。
SARC-F 是什麼？
SARC-F 是專為肌少症初步篩檢設計的問卷，透過五個日常生活情境去捕捉肌力與體能的變化。名稱取自五個評估面向的英文字首：
| 字母 | 評估面向 | 題目 |
| S（Strength） | 肌力 | 提起或搬運 4.5 公斤物品是否困難 |
| A（Assistance in walking） | 行走能力 | 走過一個房間是否困難 |
| R（Rise from a chair） | 起身能力 | 從椅子或床上起身是否困難 |
| C（Climb stairs） | 爬樓梯 | 爬 10 階樓梯是否困難 |
| F（Falls） | 跌倒 | 過去一年跌倒過幾次 |
每題依困難程度計 0 到 2 分，總分 0 至 10 分。依亞洲肌少症工作小組（AWGS）2019 年共識，總分 4 分以上為篩檢陽性，代表可能有肌少症風險。
篩檢陽性等於確診嗎？
需要誠實說明的是，SARC-F 的敏感度偏低但特異度高。換句話說，它可能漏掉一部分實際有肌少症的人（分數不到 4 分但其實有問題），但如果測出 4 分以上，有問題的機率相當高。因此分數低於 4 分並不代表完全沒有風險，若你已經明顯感覺到力氣變差、走路變慢，仍建議就醫評估。
肌少症為什麼要及早發現？
肌少症的影響會沿著一條連鎖反應往下走：
- 肌力下降：提東西、起身、爬樓梯開始吃力。
- 活動量減少：因為做起來費力，自然愈來愈少動。
- 肌肉流失加速：缺乏刺激讓肌肉繼續減少，形成惡性循環。
- 跌倒風險升高：下肢肌力與平衡變差。
- 失能與住院風險增加：跌倒骨折後的臥床，又會讓肌肉流失得更快。
這條路徑上的每一步都是可以介入的，而越早介入，可逆的空間越大。這是篩檢的意義所在。
分數偏高，接下來該做什麼？
① 尋求專業評估
可以掛家庭醫學科、老年醫學科或復健科。部分醫院設有整合門診，能一次完成肌肉量、握力與行走速度的評估。國健署也針對長者提供健康整合式評估服務，可以向當地衛生所詢問。
② 阻力運動是核心
目前對肌少症最有實證支持的介入方式是阻力訓練。不需要上健身房，坐站練習、彈力帶、提水瓶、踮腳尖這類動作在家就能做，建議每週 2 至 3 次。若有慢性疾病或行動不便，開始前先諮詢醫師或物理治療師。
③ 蛋白質攝取要跟上
運動提供肌肉生長的刺激，蛋白質提供原料，兩者缺一效果都會打折。國際熟齡營養指引建議健康長者每日攝取每公斤體重 1.0 至 1.2 公克蛋白質，並盡量平均分配在三餐，每餐約 25 公克。
④ 檢視是否有其他原因
體重減輕、食慾下降、慢性發炎、內分泌問題、藥物副作用都可能造成肌肉流失，這些需要醫師協助釐清。
⭐ 以下是讀者常問的肌少症篩檢問題
👉 延伸閱讀：肌少症飲食怎麼吃？蛋白質攝取量、三餐分配與食物來源完整指南｜握力下降代表什麼？
👉 延伸使用：蛋白質攝取量計算機（含熟齡維持肌肉的情境）｜營養素攝取量查詢
參考資料
- Chen LK, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(3):300-307.
- Malmstrom TK, Morley JE. SARC-F: a simple questionnaire to rapidly diagnose sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2013;14(8):531-532.
- Bauer J, et al. Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group. J Am Med Dir Assoc. 2013;14(8):542-559.
- 衛生福利部國民健康署，長者健康整合式評估相關資訊